sábado, 16 de dezembro de 2017

Reflexão antimanicomial

[16/12 06:19] Sharon UFSM: MINISTERIO DA SAUDE - BRASIL: REPÚDIO À PROPOSTA DE ALTERAÇÃO DA POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL - REPÚDIO À PROPOSTA DE ALTERAÇÃO DA POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL - https://secure.avaaz.org/po/petition/MINISTERIO_DA_SAUDE_BRASIL_REPUDIO_A_PROPOSTA_DE_ALTERACAO_DA_POLITICA_NACIONAL_DE_SAUDE_MENTAL_1/?zkFIGmb&utm_source=sharetools&utm_medium=whatsapp&utm_campaign=petition-461663-MINISTERIO_DA_SAUDE_BRASIL_REPUDIO_A_PROPOSTA_DE_ALTERACAO_DA_POLITICA_NACIONAL_DE_SAUDE_MENTAL&utm_term=kFIGmb%2Bpo

[16/12 08:39] Enf. Diego Leal: Mini guia  de sobrevivência para um amigo antimanicomialista

1 - Agrupem-se. Como dizia Freud, é preciso vencer o narcisimo das pequenas diferenças. Afinal, se você é ligado à Saúde Mental, pouco importa sua profissão, você ganha mal. Só médicos, donos de hospitais e a indústria farmacêutica ganham grana nesse ofício.

2 - Você acha que o louco não deve ser segregado. Mas tudo conspira para que se tenha medo deles. Nenhum jornal de grande circulação deu bola para o retrocesso de hoje. Mas basta um ato violento de um louco para isso ter grande circulação na mídia. Ou seja, não adianta gritar, é preciso descobrir como ser ouvido

3 - Resolveram colocar a religião nessa história, nada mais complicado que explicar os males de tentar fazer o bem. Toda droga será reprimida, é claro. E com muita porrada. Mas o consumo de drogas lícitas só fará aumentar, tudo avança para que nenhum ser humano sobreviva sem um calmante, uma ritalina ou um antidepressivo. Mas há também o alcool. Fora as blitzes que fazem a nova felicidade da arrecadação, o verão e o carnaval vem aí, vamos beber, preferencialmente cercados de loiras esculturais.

4 - Bem vindos ao mundo do cérebro. Sofrimento psíquico não existe sem entrar sódio ou sair potássio, sem mudanças nos padrões de ressonância magnética, sem marcadores genéticos. A nova onda é provar - sempre cientificamente - que a causalidade psíquica é biológica, só gente séria trabalha com isso. Todo o resto da equipe multidisciplinar serve só para cuidados paliativos.

5 - Impossível destruir a lógica de que o problema do hospital é o mal hospital. Mesmo porque as internações são necessárias e por vezes incontornáveis. Acontece que um hospital sempre será coisa de médico, ou seja, estruturado à partir de um Discurso do Mestre.

6 - Já os CAPs não são estruturas estáticas, que podem funcionar com protocolos orientados por um único discurso. O sucesso de um CAPs depende diretamente da sinergia de uma equipe multidisciplinar, isso é muito mais importante do que boa hotelaria. Acontece que para uma equipe funcionar bem, e aí Lacan tem algo a dizer, é preciso que o mestre fracasse.

7- É bom lembrar que, sim, existem pequenas clínicas privadas orientadas pelo espírito antimanicomialista e que souberam incorporar todos os avanços da lei 10.216. Portanto não se trata de caça aos hospitais ou clínicas, mas de condenação da reorientação de uma política que provou ser ineficiente

8 - O governo atual está pouco se lichando para os indignados, ouvir a indignação do outro é coisa de quem respeita o diálogo. Por isso volto ao ponto um, como do multíplo fazer Um?
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Por Marcelo Veras

sexta-feira, 15 de dezembro de 2017

Transtorno de Personalidade Narcisística

Cirurgião confessa ter deixado suas iniciais no fígado de pacientes. Veja mais no UOL. Acesse: https://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2017/12/13/cirurgiao-diz-ter-marcado-o-figado-de-pacientes-com-as-iniciais-de-seu-nome.htm

Essa notícia lembra muito o Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN)

É um transtorno de personalidade catalogado no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM-IV, caracterizada por:
1. sentimentos exagerados de auto-importância,
2. uma necessidade excessiva de admiração e
3. uma falta de compreensão dos sentimentos dos outros (ausência de empatia).
As pessoas afetadas muitas vezes passam muito tempo pensando em alcançar poder, ou sucesso, ou sobre preocupados com sua aparência.
Eles muitas vezes se aproveitam das pessoas ao seu redor. Quando prejudicam alguém e enfrentam uma reação da pessoa prejudicada não são capazes de enxergar a própria responsabilidade, que normalmente passa a ser atribuída a terceiros ou à própria pessoa prejudicada.
O comportamento normalmente começa na idade adulta e ocorre em uma variedade de situações.
A terapia é muitas vezes difícil, pois as pessoas com o distúrbio freqüentemente não consideram ter um problema.
Acredita-se que cerca de 1% das pessoas sejam afetadas em algum momento de sua vida.
Parece ocorrer mais frequentemente em homens do que nas mulheres e afeta mais jovens do que as pessoas mais velhas.

Alguma semelhança com alguém que você conhece?

Tome cuidado! Além de ficar no prejuízo, para piorar você vai ter que ouvir que "se alguém aqui está errado, com certeza é você".

Segundo o DSM-V, há nove critérios que indicam a presença de transtorno da personalidade narcisista num indivíduo. Bastariam a presença de 5 para um eventual diagnóstico, feito, obviamente, por profissional qualificado.

Sem banalizar eventuais diagnósticos, saber quais são e o que cada um significa pode livrar você de muita perda material e imaterial. Vale saber!

1. Noção exagerada de importância pessoal não baseada na realidade.
Uma visão inflada de si mesmo é uma das principais maneiras pelas quais narcisistas dão permissão a si mesmos para dominar e controlar os outros. Narcisistas acreditam que suas prioridades, interesses, opiniões e convicções têm mais valor e são mais importantes do que os de qualquer outra pessoa. Nem todos os narcisistas exibem ao mundo sua grandiosidade; alguns, na verdade, dão a impressão de ser muito humildes ou até mesmo tímidos para o mundo exterior, mas, quando estão em intimidade, essa característica vai dominar a convivência.

2. Preocupação com fantasias de sucesso, riqueza, poder, beleza e amor acima do normal.
Narcisistas com frequência têm uma vida repleta de fantasias e quase nunca se satisfazem com o meramente ordinário, por mais satisfatório ou maravilhoso que possa ser. Essa preocupação com a fantasia impede a personalidade narcisística de levar uma vida real e estável. Alimentam desejos de riqueza, fama, poder ou status obsessivamente.

3. Convicção de que é um indivíduo especial e único, e só pode ser comprometido com ou compreendido por pessoas especiais.
Esta ideia é parte integrante de um mecanismo de sobrevivência que os ajuda a lidar com o mundo. Com frequência, eles se definem em função do que consideram suas qualidades especiais e nos informam acerca dessas qualidades tão logo os conhecemos.

4. Intensa necessidade de admiração.
Ame-me, observa-me, preste atenção em mim. Narcisistas tendem a se engrandecer e ser sua própria referência.

5. Sentimento de merecimento.
Regras, regulamento e padrões esperados de comportamento enfurecem os narcisistas, que se julgam tão especiais a ponto de não precisar obedecer às expectativas normais nem respeitar os limites apropriados. Eles podem ficar igualmente atormentados pelo trabalho árduo, por uma doença ou uma lesão. Por outro lado, as regras que são impostas por eles aos outros devem ser sempre respeitadas.

6. Tendência a explorar os outros sem sentir culpa ou remorso.
Dependendo das outras características de sua personalidade, o narcisista pode nos induzir a fazer todo seu trabalho por ele ou, por exemplos, tirar nosso dinheiro, permitir que paguemos suas contas, receber presentes sem nunca dar, cobrar mais por serviços e pagar menos, deixar-nos esperando durante horas em uma esquina, na chuva, sem considerar que esse comportamento é desrespeitoso. Seu sentimento de merecimento transforma esses comportamentos em coisas normais, impedindo que sintam culpa ou remorso.

7. Ausência de empatia significativa.
O narcisista tem muito pouca capacidade de se colocar no lugar de outra pessoa. Sua dor, seus problemas e seu ponto de vista dominam o universo. Talvez nada reflita mais o comportamento do narcisista do que a incapacidade de compreender e identificar-se com a experiência dos outros. Este fato é particularmente verdadeiro quando a pessoa que precisa de compreensão é alguém que o narcisista esteja explorando, ou seja, seu alvo atual (amoroso, de trabalho, familiar ou amigo).

8. Tendência a ser invejoso ou de se imaginar alvo da inveja dos outros.
O narcisista tem dificuldade em se ajustar a um mundo no qual as outras pessoas parecem ter “mais” coisas ou coisas “melhores”. Os narcisistas, com frequência, deixam de reconhecer que são invejosos e transformam o sentimento em desprezo.

9. Arrogância.
Narcisistas com frequência têm uma atitude esnobe com relação às pessoas que eles julgam não estar à altura de seu “elevado” padrão de inteligência, competência, realização, valores, moral ou estilo de vida. Acreditar que o outro é inferior os ajuda a reforçar e inflar a convicção que têm da própria superioridade. Criticar e diminuir os outros os faz se sentir bem com relação a si mesmos. Não raro, são homofóbicos, racistas, preconceituosos de todo tipo, simplesmente porque se acham superiores a um certo grupo.

Lucy Rocha, com observações da Sociedade Americana de Psiquiatria